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中医学基础知识:肺痈及分期表现

肺痈

是肺叶生疮,形成脓疡的一种病证,属内痈之一。

肺痈分期表现

1.肺痈初期

常多突然恶寒或寒战,发热,午后为剧;咳嗽,胸痛,咳则痛甚,呼吸不利;咯粘沬痰,色白,痰量由少渐多;口干鼻燥;舌苔薄黄或薄白,脉浮数而滑。用银翘散加减。

2.肺痈成痈期

身热转甚,时时振寒,继则壮热不寒,汗出烦躁;咳嗽气急,胸满用痛,转侧不利;咳吐浊痰,呈黄绿色,自觉喉间有腥味;口干咽燥;舌苔黄腻,脉滑数。《千金》苇茎汤、如金解毒散加减。

3.肺痈溃脓期

陡然痰量增多,咳吐大量脓血,或如米粥,腥味异常;有时咯血;胸中烦满而痛,甚则气喘不能卧;身热而赤,烦渴喜饮;舌苔黄腻,质红或绛,脉滑数或数实。加味桔梗汤加减。

4.肺痈恢复期

身热渐退,咳嗽减轻,咯吐脓血渐少,臭味亦减,痰液转为清稀,或见胸胁隐痛,难以久卧,气短乏力,自汗,盗汗,低热,午后潮热,心烦,口干咽燥,面色不华,形瘦神疲,舌质红或淡红,苔薄,脉细或细数无力。

例题:

阵寒,继而壮热,咳嗽气急咳吐黄绿色浊痰,腥臭味,胸痛不得转侧,口干咽燥,苔黄腻,脉滑数。证属?

A.外感发热

B.痰热咳嗽

C.胸痹

D.肺痈

E.喘证

正确答案:D

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责任编辑(王永海)

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