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中医学基础知识:肺痿的分类及病机

肺痿的分类

1.虚热肺痿证

咳吐浊唾涎沬,其质较粘稠;或咳痰带血;气急喘促;咳声不扬,甚则音哑,口渴咽燥;午后潮热;形体消瘦,皮毛干枯;舌红而干,脉虚数。

2.虚寒肺痿证

咯吐涎沬,其质清稀、量多;不咳不渴;短气不足以息,小劳则喘更著;神疲乏力、纳少;头眩形寒;小便数、或遗尿;舌质淡,脉虚弱。

病机

1.发病机理为肺虚,津气亏损,肺叶干萎

总缘肺脏虚损,津气严重耗伤,以致肺叶枯萎。因津伤则燥,燥盛则干,肺叶弱而不用则痿。因津伤则燥,燥盛则干,肺叶弱面不用则痿。

2.病理性质有虚热、虚寒之分

(1)虚热

一为本脏自病所转归,一由误治,或他脏之病导致。因热在上焦,消亡津液,阴虚生内热,津枯则肺燥,清肃之令不行,脾胃上输之津液转从热化,煎熬而成涎沫,或因脾阴胃液耗伤,不能上输于肺,肺失濡养,遂致肺叶枯萎。火逆上气则喘咳气促,虚火灼津炼液而成浊唾涎沫。

(2)虚寒

①气虚不能温化、固摄津液,由气虚导致津亏;②为阴伤及阳,气不化津,以致肺失濡养,渐致肺叶枯萎不用。肺气虚冷,不能温化布散脾胃上输之津液则反而聚为涎沫,肺气失于治节。上虚不能制下”,膀胱失于约束,则小便频数,或遗尿失禁。

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责任编辑(王永海)

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